Логопедическое обследование детей с ринолалией
Автор: Коленко Ирина Александровна
Организация: КубГУ
Населенный пункт: Краснодарский край, г. Краснодар
В отечественной логопедии ринолалия квалифицируется как нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата. Название произошло от греческих слов: "ринос"-нос, "лалио"-речь. Термин «ринолалия» в переводе с греческого языка означает речь с носовым оттенком.
Балакирева А.С. считает, что ринолалия — это тяжелое речевое расстройство, при котором отмечается тотальное нарушение звукопроизношения специфического характера и открытый носовой оттенок голоса вследствие патологии небно-глоточного затвора [1, c. 37].
Ипполитова А.Г. приводит данные о том что, ринолалия проявляется в трех формах - открытой, закрытой и смешанной. Открытая ринолалия характеризуется свободным сообщением ротоглотки и носовой полости, через которое проходит воздушная струя, что и служит причиной носового резонанса при говорении. При закрытой ринолалии проход между носовой полостью и ротовой закрыт. При закрытой ринолалии отмечается специфический тембр голоса, хотя в целом понимание такой речи не затруднено. Часто у детей, которые долгое время имеют заболевания носоглотки, формируется привычка говорить как с заложенным носом. Смешанная ринолалия обуславливается утечкой воздуха через нос при патологически уменьшенном носовом резонансе, в результате чего страдает артикуляционная и акустическая характеристика всех речевых звуков, значительно искажается тембр голоса [3].
Соболева Е.А. утверждает, что исследование ребенка с ринолалией начинается с беседы с родителями и изучения данных медицинской документации. Известно, что различные неблагоприятные воздействия во внутриутробном периоде развития и во время родов, а также в первые годы жизни ребенка могут приводить к нарушениям речи различной степени тяжести. Ринолалия может выступать как самостоятельное нарушение, а может сопровождаться дизартрией, задержкой речевого развития, фонетико-фонематическим недоразвитием речи, общим недоразвитием речи. Чтобы получить наиболее полную информацию о структуре речевого дефекта при оценке анамнеза важно обратить внимание на наследственную отягощенность в семье, возможность неблагоприятного воздействия на развитие ребенка различных вредных факторов в период внутриутробного развития или при рождении [4, с. 53].
Ипполитова А.Г. также считает, что обследование ребенка с небной патологией начинается с изучения данных анамнеза. Анамнестические сведения и анализ медицинской документации дополняются непосредственным логопедическим обследованием речи ребенка. Для выявления особенностей дыхания, фонации, строения и функции артикуляционного аппарата, звукопроизношения и просодической стороны речи детей с ринолалией необходимо их тщательное логопедическое обследование. Задачей данного обследования является определение характера и степени выраженности проявлений дыхательных, голосовых и артикуляционных расстройств и их влияние на расстройство звукопроизношения и просодики [3, с. 85].
Грибова О.Е. выделяет 5 этапов логопедического обследования [2, с. 6].
1 этап. Ориентировочный.
Задачи первого этапа состоят в сборе анамнестических данных; выяснении жалоб родителей; выявлении предварительных данных об индивидуально-типологических особенностях ребенка; изучение медицинской и педагогической документации; изучение рисунков ребенка; беседа с родителями.
2 этап. Диагностический.
Взаимодействие логопеда и ребенка направлено на выяснение следующих моментов: какие языковые средства сформированы к моменту обследования; какие языковые средства не сформированы к моменту обследования; характер несформированности языковых средств, в каких видах речевой деятельности проявляются недостатки (говорении, аудировании, чтении, письме); какие факторы влияют на проявления речевого дефекта.
3 этап. Аналитический.
Задачей аналитического этапа является интерпретация полученных данных и заполнение речевой карты, которая является обязательным отчетным документом логопеда, независимо от его места работы.
4 этап. Прогностический.
На этом этапе на основании результатов обследования дошкольника логопедом определяется прогноз дальнейшего развития ребенка, основные направления коррекционной работы с ним, составляется индивидуальный план работы.
5 этап. Информирование родителей.
Информирование родителей – деликатный и сложный этап обследования ребёнка. Он проводится в виде беседы с родителями при отсутствии ребёнка. Требования к информированию родителей: беседу с родителями следует строить на доступной для них терминологии; беседа должна учитывать родительское чувство любви к ребенку; беседа должна быть построена в конструктивном направлении с целью найти союзников в лице родителей.
Таким образом, анализ исследований Балакиревой А.Г., Ипполитовой А.Г., Соболевой Е.А., Грибовой О.Е. показал, что логопедическое обследование детей с ринолалией начинается с изучения подробного анамнеза, который дает представление о характере речевого нарушения. Затем анамнестические сведения дополняются непосредственным обследованием речи ребенка: обследование звукопроизношения, лексической, грамматической сторон речи, связной речи, темпо-ритмической организации речи, голоса, просодической стороны речи, письменной речи. По итогам обследования логопед формулирует логопедическое заключение, оформляет речевую карту и составляет индивидуальный план работы с ребенком.
Литература:
1. Балакирева А.С. Логопедия. Ринолалия. Учебное пособие — М.: В.Секачев, 2011. - 220 с.
2. Грибова О.Е. Технология организации логопедического обследования: Методическое пособие.— М.: Айрис-пресс, 2005.— 93 с.
3. Ипполитова А.Г. Открытая ринолалия: Учеб. пособие для студентов дефектол. фак. пед. ин-тов / Под ред. О.Н. Усановой.— М.: Просвещение, 1983. - 105 с.
4. Соболева Е.А. Ринолалия. – М.:АСТ, 2006. - 133 с.